全球范围内,试管婴儿总数约为1300到1700万人,以美国为例,2023年试管婴儿占新生婴儿的2.6%,这就是科学的成就。试管婴儿的历史可以追溯到1890年,剑桥大学教授沃尔特·希普(Walter Heape)在皇家学会上报告了首例哺乳动物胚胎移植成功,这是在兔子试验中获得的,很可能是他在设在家里的实验室内完成的。希普是个跨学科人才,1918年他与霍勒斯·格里尔斯(Horace Grylls)发明了希普和格里尔斯快速放映机,每秒钟可以照500到5000张照片。1934年,哈佛大学科学家格雷戈里·平卡斯(Gregory Pincus)进行了体外受精试验,将母兔的卵子取出,受精后植入,使得母兔成功怀孕。但是后来发现,受精其实是在体内完成的。体外受精在当年属于阴谋论领域,对平卡斯的研究的反应是负面的,他不仅没有获得终身教职,反而被哈佛开除。1944年平卡斯与他人联合成立伍斯特实验生物学基金会,继续研究激素与疾病的关系。他对哺乳动物生殖系统仍然抱着浓厚的兴趣,也因此而成名,不过是在截然相反的领域,他是口服避孕药的联合发明者。对口服避孕药的出现有巨大贡献的约翰·洛克(John Rock)也是横跨两个极端的人才1937年平卡斯被哈佛开除后,他的技术员米里亚姆·门金(Miriam Menkin)也丢了饭碗。门金1901年出生在里加,小时候随家人移民美国,她的父亲是纽约一位很成功的医生,1922年她从康奈尔大学毕业,获得组织学和比较解剖学学士学位,然后进入哥伦比亚大学,一年后获得遗传学博士学位。毕业后她成了生物学和生理学教师,目标是进医学院,但没有被录取,1924年与一位哈佛医学院的学生结婚。虽然她的计划是获得博士学位,但为了资助丈夫完成医学院,只能先工作。为此,她又获得了秘书学位。之后她完成了哈佛博士的要求。但由于出不起学费,没有收到博士证书。门金工作后干了几年秘书,1930年到1935年在哈佛医学院做病理研究员,然后到平卡斯实验室当技术员。离开平卡斯实验室后,她在麻省州立实验室干了一年后被洛克雇佣,在布莱根妇女医院的前身妇女免费医院继续平卡斯的体外受精研究。在她来之前,洛克有了一些想法,但由于缺乏对卵子受精技术了深入了解,没有取得任何进展,因此让门金负责所有的实验室工作。门金和洛克找来了要做子宫切除术、之前有过未防护性交的女性患者,从中选择即将排卵的患者,这样手术后就获得了很多合适的卵子进行研究。门金每周的日常是这样的:周二找卵子,周三加入精子,周四祈祷,周五在显微镜下观察结果。经过6年的研究,先后取了800多个卵子,进行了130多次体外受精,始终没有成功。1944年2月3日,周二,她从一位生完第4个孩子后宫颈和子宫脱垂的患者处得到卵子,之前的程序是洗精子3次,然后与卵子结合30分钟,但是因为门金刚刚生下女儿,晚上被孩子折腾到很晚,第二天结果糊里糊涂接连出错,只洗精1次、用了更浓的精子样本、与卵子结合了1小时。2月6日,周五,她观察到了受精卵。用这种新的程序,她做了3次试验,2次成功。论文于当年8月4日发表,成为体外受精的重大进展。可能是二战期间的巨大伤亡,导致公众的态度彻底转变,对洛克和门金研究的反应是正面的,但也有一些负面的批评。洛克和门金并没有尝试将移植受精卵到人体,而这一步则更为困难。论文发表后,门金的丈夫被哈佛开除,居家迁移到北卡,虽然她继续远程帮助洛克从事人工受精研究,但条件有限,而且没有薪水。1949年门金离婚,照顾患有癫痫的女儿,更无法继续研究了。1950年她返回波士顿,将女儿送进一家特殊学校,得以继续在洛克实验室工作。在门金离开期间,洛克无法发现能接替她做人工受精研究的科学家,这方面的研究只能中止。门金回来后试图重新研究,但洛克已经转向避孕领域的研究,门金只能也转到避孕方面,再也没有机会继续人工受精研究。1992年门金去世,享年90岁。比他还年轻的平卡斯早在1967年去世,享年64岁,比他们年长的洛克于1984年去世,享年94岁。因为长寿,门金和洛克看到了试管婴儿的成功。查看图片
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试管婴儿是辅助生殖技术的一种,全称为“体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)”,其核心是通过人工干预帮助不孕不育夫妇实现生育。自1978年全球首例试管婴儿路易丝·布朗在英国出生之后,该技术飞速发展,已成为全球治疗不孕不育成功率最高的方法。 试管婴儿有一代、二代和三代,试管婴儿不是一代更比一代强,而是各有千秋。一代试管是自由恋爱,精卵自然结合,主要解决管道问题;二代试管是包办婚姻,挑选单个精子注射进卵子中,主要解决精子少,精卵结合问题;三代试管是防止遗传病的传递。 2023年,新一代试管婴儿技术PIMS研发成功,活产率达到72%。 自2022年起,中国多地如湖北、广西、上海、青海、河南等将试管婴儿等辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。 2025年,研究发现对于严重男性不育患者,PGT-A技术并未提高活产率。 2026年1月,东营市人民医院(东营市妇幼保健院)成功通过山东省卫健委国家级专家评审,获批“试管婴儿”技术,填补了东营地区生殖医学高端技术领域的空白。 截止2021年,全球已出生了1200万试管婴儿,中国出生了400万。